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l’acné rosacée: types, causes et remèdes

Qu’est-ce que l’acné rosacée?

acné rosacée

l’acné rosacée est une maladie cutanée chronique qui touche plus de 16 millions d’Américains. La cause de la l’acné rosacée est encore inconnue et il n’y a pas de remède. Cependant, la recherche a permis aux médecins de trouver des moyens de traiter la maladie en minimisant ses symptômes.

Il existe quatre sous-types de l’acné rosacée. Chaque sous-type a son propre ensemble de symptômes. Il est possible d’avoir plus d’un sous-type de l’acné rosacée à la fois.

Le symptôme caractéristique de l’acné rosacée est de petites bosses rouges et remplies de pus sur la peau qui sont présentes lors des poussées. En règle générale, l’acné rosacée affecte uniquement la peau du nez, des joues et du front.

Les poussées surviennent souvent par cycles. Cela signifie que vous ressentirez des symptômes pendant des semaines ou des mois à la fois, les symptômes disparaîtront, puis reviendront.

l’acné rosacée est une affection cutanée inflammatoire chronique qui affecte le plus souvent le visage. La rosacée s’aggrave avec le temps si elle n’est pas traitée. Il est souvent confondu avec l’acné, l’eczéma ou une allergie cutanée.

l’acné rosacée semble être plus fréquente chez les personnes à la peau claire et affecte environ 14 millions d’ Américains (1 personne sur 20). Bien que les causes ne soient pas entièrement comprises et qu’il n’y ait pas de remède, il existe un certain nombre de façons de soulager les symptômes.

Comme il est souvent mal diagnostiqué, l’incidence peut être beaucoup plus élevée. l’acné rosacée est plus fréquente chez les personnes à peau claire d’origine nord-européenne.

Faits rapides sur la rosacée

  • Le principal symptôme de la rosacée est le développement de pustules faciales.
  • On estime qu’environ 14 millions d’Américains souffrent de rosacée.
  • Les autres symptômes comprennent un rougissement facile et une inflammation des vaisseaux sanguins.
  • Les causes exactes ne sont pas connues, mais un certain nombre de facteurs peuvent déclencher des symptômes.
  • Certains aliments peuvent aggraver les symptômes, comme les produits laitiers et les aliments épicés

Types de l’acné rosacée

Les quatre types de l’acné rosacée sont:

  • Le sous-type 1 , connu sous le nom de rosacée érythématotélangiectatique (ETR), est associé à des rougeurs faciales, des bouffées vasomotrices et des vaisseaux sanguins visibles.
  • Le sous-type deux , l’acné rosacée papulopustulaire (ou acné), est associé à des poussées acnéiques et affecte souvent les femmes d’âge moyen.
  • Le sous-type trois , connu sous le nom de rhinophyma, est une forme rare associée à un épaississement de la peau du nez. Elle affecte généralement les hommes et s’accompagne souvent d’un autre sous-type de l’acné rosacée.
  • Le sous-type quatre est connu sous le nom de l’acné rosacée oculaire et ses symptômes sont centrés sur le contour des yeux.

Lire Aussi: 6 causes pour l’acné du nourrisson: traitements et plus

Les symptômes de l’acné rosacée

Les symptômes de l’acné rosacée sont différents entre chaque sous-type.

Signes de l’acné rosacée ETR:

  • rougeur et rougeur au centre de votre visage
  • vaisseaux sanguins cassés visibles
  • peau enflée
  • peau sensible
  • peau piquante et brûlante
  • peau sèche , rugueuse et squameuse

Signes d’acné l’acné rosacée:

  • éruptions acnéiques et peau très rouge
  • la peau grasse
  • peau sensible
  • vaisseaux sanguins cassés qui sont visibles
  • plaques de peau surélevées

Signes d’épaississement de la peau:

  • texture de peau bosselée
  • peau épaisse sur le nez
  • peau épaisse sur le menton, le front, les joues et les oreilles
  • gros pores
  • vaisseaux sanguins cassés visibles

Signes l’acné rosacée oculaire:

  • yeux injectés de sang et larmoyants
  • des yeux granuleux
  • sensation de brûlure ou de picotement dans les yeux
  • yeux secs et démangeaisons
  • yeux sensibles à la lumière
  • kystes sur les yeux
  • vision diminuée
  • vaisseaux sanguins cassés sur les paupières

Qu’est-ce qui cause l’acné rosacée?

La cause de l’acné rosacée n’a pas été déterminée. Il peut s’agir d’une combinaison de facteurs héréditaires et environnementaux. Il est connu que certaines choses peuvent aggraver vos symptômes de rosacée. Ceux-ci inclus:

  • manger des aliments épicés
  • manger des aliments qui contiennent du composé cinnamaldéhyde, comme la cannelle, le chocolat, les tomates et les agrumes
  • boire du café ou du thé chaud
  • ayant la bactérie intestinale Helicobacter pylori
  • un acarien de la peau appelé demodex et la bactérie qu’il porte, Bacillus oleronius
  • la présence de cathélicidine (une protéine qui protège la peau des infections)

Facteurs de risque de l’acné rosacée

Il y a certains facteurs qui vous rendront plus susceptibles de développer l’acné rosacée que d’autres. La rosacée se développe souvent chez les personnes âgées de 30 à 50 ans. Elle est également plus fréquente chez les personnes à la peau claire et aux cheveux blonds et aux yeux bleus.

Il existe également des liens génétiques avec l’acné rosacée. Vous êtes plus susceptible de développer la rosacée si vous avez des antécédents familiaux de la maladie ou si vous avez des ancêtres celtiques ou scandinaves. Les femmes sont également plus susceptibles de développer la maladie que les hommes. Cependant, les hommes qui développent la maladie présentent souvent des symptômes plus graves.

Comment contrôler mes symptômes?

l’acné rosacée ne peut pas être guérie, mais vous pouvez prendre des mesures pour contrôler vos symptômes.

Assurez-vous de prendre soin de votre peau en utilisant des nettoyants doux et des produits de soins de la peau sans huile et à base d’eau.

Évitez les produits qui contiennent:

  • de l’alcool
  • menthol
  • hamamélis
  • agents exfoliants

Ces ingrédients peuvent irriter vos symptômes.

Votre médecin travaillera avec vous pour élaborer un plan de traitement. Il s’agit généralement d’un régime de crèmes antibiotiques et d’antibiotiques oraux.

Tenez un journal des aliments que vous mangez et des cosmétiques que vous mettez sur votre peau. Cela vous aidera à comprendre ce qui aggrave vos symptômes.

Les autres étapes de gestion comprennent:

  • éviter la lumière directe du soleil et porter un écran solaire
  • éviter de boire de l’alcool
  • utiliser des lasers et un traitement léger pour aider dans certains cas graves de l’acné rosacée
  • traitements de microdermabrasion pour réduire l’épaississement de la peau
  • prendre des médicaments oculaires et des antibiotiques pour la rosacée oculaire

Faire face à l’acné rosacée

La rosacée est une maladie cutanée chronique que vous devrez apprendre à gérer. Il peut être difficile de faire face à une maladie chronique. Obtenez de l’aide en trouvant des groupes de soutien ou des babillards électroniques en ligne. La connexion avec d’autres personnes atteintes de rosacée peut vous aider à vous sentir moins seul.

Perspectives à long terme pour la rosacée

Il n’y a pas de remède contre la rosacée, mais vous pouvez la contrôler avec un traitement. La rosacée affecte tout le monde différemment et il peut prendre du temps pour comprendre comment gérer votre état. La meilleure façon de prévenir une épidémie est de travailler avec votre médecin pour élaborer un plan de traitement et éviter vos déclencheurs.

Il n’y a pas de remède contre la rosacée. Cependant, il existe différents traitements qui peuvent soulager les signes et symptômes.

Une combinaison de médicaments et de changements de style de vie donne généralement les meilleurs résultats.

Le médecin peut prescrire des crèmes de camouflage qui masquent les imperfections de la peau.

Médicaments

Le traitement peut impliquer une combinaison de médicaments topiques prescrits (appliqués sur la peau) et de médicaments oraux (pilules, comprimés ou gélules à avaler). Ceux-ci inclus:

  • Médicaments topiques : ils aident à réduire l’ inflammation et les rougeurs et sont appliqués sur la peau une ou deux fois par jour. Ils sont couramment utilisés en combinaison avec certains médicaments oraux. Les antibiotiques (métronidazole), la trétinoïne, le peroxyde de benzoyle et l’acide azélaïque sont des exemples de médicaments topiques couramment prescrits.
  • Antibiotiques oraux : ceux-ci peuvent être prescrits pour leurs propriétés anti-inflammatoires. Les antibiotiques oraux ont tendance à donner des résultats plus rapides que les topiques. Les exemples incluent la tétracycline, la minocycline et l’érythromycine.
  • Isotrétinoïne (Accutane) : ce médicament oral est parfois utilisé pour les cas graves de rosacée inflammatoire si d’autres traitements n’ont pas fonctionné. L’isotrétinoïne est un médicament puissant qui inhibe la production d’huile par les glandes sébacées. Les effets secondaires pouvant être graves, le patient doit être surveillé de près.
  • Bléphamide : type spécifique de collyre stéroïdien parfois prescrit aux patients atteints de rosacée oculaire (symptômes oculaires). Les gouttes ophtalmiques sont appliquées quotidiennement pendant 3 jours à 1 semaine, suivies d’une pause ou d’une utilisation effilée.
  • Tétracyclines : elles sont parfois prescrites aux patients présentant des symptômes de rosacée oculaire. La doxycycline aide à améliorer la sécheresse, les démangeaisons, la vision trouble et la photosensibilité (sensibilité à la lumière).

Traitement au laser

Pour les patients présentant des vaisseaux sanguins visibles (télangiectasie), un traitement au laser, qui utilise une lumière pulsée intense, peut être utilisé pour les rétrécir. Cela sera fait par un dermatologue. Bien que la procédure puisse provoquer des douleurs, la plupart des patients peuvent la tolérer sans avoir besoin d’anesthésie.

Le traitement au laser peut parfois provoquer des ecchymoses, des croûtes sur la peau, un gonflement, une sensibilité et, très rarement, une infection. Ces complications disparaissent généralement en quelques semaines, mais si elles s’infectent, elles peuvent nécessiter des antibiotiques.

Chirurgie plastique pour peau épaissie (rhinophyma)

Si le patient développe un nez rouge bulbeux élargi et des joues gonflées, et éventuellement des bosses épaisses sur la moitié inférieure du nez et les zones des joues à proximité, ils peuvent être référés à un chirurgien plasticien. Une chirurgie au laser ou au scalpel peut être effectuée pour enlever l’excès de tissu et remodeler le nez. Un laser au dioxyde de carbone peut également être utilisé pour rétrécir le tissu.

Les types

Il existe de nombreux types de rosacée mais quatre types principaux , selon l’American Academy of Dermatology (AAD):

  • La rosacée érythématotélangiectatique présente des rougeurs et des bouffées vasomotrices, avec des vaisseaux sanguins visibles.
  • La rosacée papulopustuleuse entraîne des rougeurs, des gonflements et des poussées qui ressemblent à de l’ acné .
  • La rosacée phymateuse fait que la peau s’épaissit et prend une texture bosselée.6 causes pour l’acné du nourrisson: traitements et plus
  • La rosacée oculaire provoque une rougeur et une irritation des yeux et des paupières gonflées. La personne peut avoir l’air d’avoir un orgelet.

Une affection connue sous le nom de stéroïde rosacée peut résulter d’une utilisation à long terme de corticostéroïdes, en particulier lorsqu’elle est utilisée pour traiter la dermatite et le vitiligo .

Une rougeur permanente peut se développer et persister au centre du visage.

Les causes

Les experts ne savent pas ce qui cause la rosacée. On pense que les facteurs connexes suivants contribuent:

  • Anomalies des vaisseaux sanguins du visage : les spécialistes de la peau (dermatologues) suggèrent que les anomalies des vaisseaux sanguins du visage provoquent des rougeurs, des rougeurs persistantes et des vaisseaux sanguins visibles. La cause de l’inflammation des vaisseaux sanguins reste un mystère.
  • Couleur de peau claire : un pourcentage beaucoup plus élevé de personnes à peau claire développent une rosacée par rapport à d’autres personnes.
  • Demodex folliculorum (acarien microscopique) : Demodex folliculorum vit sur la peau humaine et ne cause généralement aucun problème. Cependant, les patients atteints de rosacée ont un nombre beaucoup plus élevé de ces acariens que les autres. Il n’est pas clair si les acariens provoquent la rosacée, ou si la rosacée provoque la surpopulation des acariens.
  • Bactérie H. pylori : H. pylori , une bactérie présente dans l’intestin, stimule la production de bradykinine, un petit polypeptide connu pour provoquer la dilatation des vaisseaux sanguins. Les experts suggèrent que cette bactérie pourrait jouer un rôle dans le développement de la rosacée.
  • Antécédents familiaux (hérédité, gènes) : De nombreux patients atteints de rosacée ont un proche parent avec la maladie.

Déclencheurs de la rosacée

Certains facteurs peuvent aggraver la rosacée ou l’aggraver en augmentant le flux sanguin à la surface de la peau; ceux-ci inclus:

  • températures extrêmes
  • la lumière du soleil, l’humidité ou le vent
  • stress , anxiété , colère, gêne
  • exercice vigoureux
  • bains chauds ou saunas
  • certains médicaments, tels que les corticostéroïdes et les médicaments pour traiter l’hypertension artérielle
  • conditions médicales aiguës, comme un rhume, une toux ou de la fièvre
  • certaines conditions médicales chroniques – telles que l’ hypertension (pression artérielle élevée)

Les aliments et les boissons qui peuvent déclencher la rosacée comprennent:

  • aliments et boissons chauds
  • caféine
  • les produits laitiers
  • épices et assaisonnements contenant de la capsaïcine, par exemple de la sauce piquante, du poivre de Cayenne et du poivron rouge
  • alcool, y compris vins et liqueurs fortes
  • les aliments contenant du cinnamaldéhyde, comme les tomates, le chocolat et les agrumes
Symptômes

De nombreux signes et symptômes sont associés à la rosacée, mais ils peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre.

Les signes et symptômes suivants ont tendance à être présents dans la plupart des cas:

Flushing (rougissement facile) : les épisodes de rinçage peuvent durer jusqu’à 5 minutes. Le rougissement peut se propager du visage vers le cou et la poitrine. Certaines personnes disent que la peau est désagréablement chaude pendant les épisodes de rougeur.

Hyperréactivité de la peau du visage : les vaisseaux sanguins sensibles se dilatent facilement au toucher et d’autres stimuli physiques, comme la lumière du soleil. Beaucoup l’appellent à tort «peau sensible», mais, avec la rosacée, elle est causée par des vaisseaux sanguins sensibles et non par des cellules cutanées sensibles.

Rougeur persistante : Parfois, les épisodes de rougeur peuvent éventuellement être suivis d’épisodes de rougeur faciale persistante. La rougeur, comme une plaque de coup de soleil , peut ne pas disparaître. Cela se produit parce que des centaines de minuscules vaisseaux sanguins près de la surface de la peau du visage se dilatent (se dilatent).

Boutons, papules et pustules (rosacée inflammatoire) : De petites taches, des papules et des pustules apparaissent parfois sur le visage – c’est également connu sous le nom de rosacée inflammatoire. Un diagnostic erroné est courant en raison de leur similitude avec l’acné chez les adolescentes. Cependant, avec la rosacée, la peau n’a pas de points noirs , contrairement à l’acné.

Vaisseaux sanguins enflammés (rosacée vasculaire) : à mesure que les signes et les symptômes de la rosacée progressent et s’aggravent, les petits vaisseaux sanguins du nez et des joues gonflent et deviennent visibles (télangiectasie) – ils ressemblent parfois à de minuscules toiles d’araignées. La peau du visage peut devenir tachée.

Rhinophyma ou excès de peau du visage autour du nez : une rosacée sévère peut entraîner un épaississement de la peau du visage, en particulier autour du nez. Le nez peut devenir bulbeux et élargi (rhinophyma). Il s’agit d’une complication très rare, qui a tendance à toucher beaucoup plus les hommes que les femmes .

Rosacée oculaire : il y a une sensation brûlante et granuleuse dans les yeux, ce qui les rend injectés de sang. L’intérieur de la paupière peut devenir enflammé ( blépharite ) et apparaître écailleux, provoquant une conjonctivite . Certaines personnes peuvent ne pas tolérer les lentilles de contact et des parasites peuvent se développer. Dans de très rares cas, la vision peut devenir floue.

Gonflement du visage : un excès de liquide et de protéines s’échappe des vaisseaux sanguins et finit par submerger le système lymphatique, ce qui ne peut pas drainer la fuite assez rapidement. Il en résulte une accumulation de liquide dans la peau du visage.

Les experts disent que le stress est un déclencheur important de l’acné rosacée. Toute mesure visant à réduire les niveaux de stress aidera à prévenir l’aggravation des poussées et des symptômes existants.

Les mesures pour réduire le stress peuvent inclure de l’exercice régulier, un sommeil d’au moins 7 heures de bonne qualité chaque nuit et une alimentation saine et équilibrée.

Comme l’exercice vigoureux est souvent un déclencheur, il est conseillé aux patients atteints de l’acné rosacée de faire de l’exercice de faible intensité, comme la marche ou la natation.

Le yoga , le tai-chi, l’exercice de respiration et certaines méditations peuvent également aider à réduire le stress.

Diagnostic

Il n’y a pas de test clinique pour l’acné rosacée. Un médecin établit un diagnostic après avoir examiné la peau du patient et posé des questions sur les symptômes et les déclencheurs. La présence de vaisseaux sanguins élargis aidera le médecin à le distinguer des autres troubles cutanés.

La présence d’une éruption cutanée sur le cuir chevelu ou les oreilles indique généralement un diagnostic différent ou coexistant. Les signes et symptômes de l’acné rosacée sont principalement sur le visage.

Un diagnostic précoce et un traitement rapide ultérieur réduisent considérablement le risque de progression de l’acné rosacée. Si le médecin soupçonne qu’il peut y avoir une condition médicale ou une maladie sous-jacente, comme le lupus , des analyses de sang peuvent être demandées. Le médecin peut orienter le patient vers un dermatologue.

Complications

Certaines complications peuvent survenir avec l’acné rosacée.

l’acné rosacée oculaire

Si l’acné rosacée affecte les yeux, les paupières peuvent s’enflammer (blépharite). Le traitement implique une application quotidienne de crèmes antibiotiques topiques et d’antibiotiques oraux.

Estime de soi, gêne et frustration

Même si l’acné rosacée n’est pas une maladie mortelle, son effet sur l’apparence laisse souvent le patient gêné, frustré, anxieux et manquant de confiance en soi.

Les patients qui sont bien informés sur l’acné rosacée ont tendance à mieux faire face car ils sont prêts à faire face aux complications ou aux récidives.

La santé émotionnelle est généralement rétablie lorsque les symptômes sont traités avec succès. Cela est plus susceptible de se produire si les individus se conforment à un traitement médical à long terme et prennent des mesures pour minimiser les facteurs qui aggravent l’état.

Il est important que les individus parlent à un médecin s’ils éprouvent des sentiments intenses de détresse, d’embarras ou de frustration. Il est également conseillé de parler à un conseiller ou à un travailleur social médical.

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